Crampi alla pancia e diarrea: come gestire questi spiacevoli sintomi?

Crampi alla pancia e diarrea sono espressione comune di differenti patologie,  funzionali, ovvero dovute ad alterazioni del funzionamento dei sistemi piuttosto che a una malattia che colpisce le strutture anatomiche e strutturali. Possono essere transitori, ma colpiscono in maniera cronica chi è affetto da disturbi come malassorbimento, diabete di tipo 1 [1], disfunzioni tiroidee [2], malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD).

Se crampi alla pancia e diarrea ci tormentano, sarà opportuno fare una serie di analisi diagnostiche e valutare la presenza di sangue, grasso e azoto, muchi o parassiti nelle feci. Scongiurata la presenza di patologie importanti quali ulcere, polipi, diverticolosi, malattie infiammatoria intestinale, emorroidi o tumori, sarà importante adeguare la dieta, secondo i pareri di un nutrizionista. 

Per combattere dolori addominali e diarrea sarà importante seguire una dieta:

• Sfiammante e lenitiva
• Altamente idratante e remineralizzante

Ecco quindi alcune regole per affrontare prontamente questo sgradevole disturbo:

• Per contrastare le scariche di feci liquide dovremo evitare di consumare cibi ad azione irritante e lassativa (caffè, tè, alcol), per non peggiorare la situazione locale. 
• Attenzione all’eccesso di fibre da frutta, verdura e cereali integrali: sarà bene limitarne il consumo di frutta fresca a non più di tre porzioni giornaliere da 80 g ciascuna, così come limitare il consumo crusca o cereali a base di crusca, farine integrali o derivati. Sono invece da consigliare le fibre solubili come l’Avena o lo Psillio (Ispaghula) [3];
•  Dieta in bianco. Via libera, invece, a riso e pasta in bianco, pollo ai ferri, patate lesse, banane e mele, ad azione remineralizzante e costipante.
• È possibile sperimentare una dieta a basso contenuto di FODMAP (Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides And Polyols), che comporta la riduzione del consumo di carboidrati a catena corta che fermentano nel colon, in quanto non assorbiti nell’intestino tenue. I FODMAP si trovano nel grano, nel latte e nei latticini, in alcuni tipi di frutta e verdura, nei legumi, nei dolcificanti artificiali e negli alimenti confezionati [ 4]. 
• Bere acqua per reidratarsi. Sarà fondamentale idratarci e reintegrare i liquidi persi bevendo almeno 2 litri di acqua al giorno. Beviamo a piccoli sorsi, per non sollecitare troppo i movimenti intestinali. 
• Assumere liquidi a temperatura ambiente. Bevande molto calde potrebbero aggravare l’infiammazione locale, mentre liquidi troppo freddi potrebbero peggiorare le contrazioni della muscolatura liscia intestinale, peggiorando i crampi addominali. L’ideale sarà bere acqua, tè e camomilla poco zuccherati e a temperatura ambiente.

• Promuovere il fisiologico benessere intestinale. Possiamo farlo assumendo fermenti lattici. Si tratta di batteri vivi e vitali, ad azione benefica, in grado di ripristinare la flora batterica alterata e rafforzare la barriera intestinale contro l’azione dei patogeni. È dimostrato come I bifidobatteri e i lattobacilli , ad esempio, esercitino un effetto benefico poiché producono acidi grassi a catena corta (SCFA), attraverso la fermentazione dei carboidrati, che acidificano l’ambiente, inibendo l’adesione di batteri nocivi [ 5 ]. Per le loro proprietà, i bifidobatteri sembrano essere efficaci nel trattamento delle feci molli mentre i lattobacilli potrebbero essere mirati contro l’elevata frequenza di defecazione [ 6 ].

Dopo aver visto come arginare subito i fastidi da crampi alla pancia e diarrea, andiamo a monte del problema e vediamo le cause predisponenti:

• Diarrea del viaggiatore. Diversi tipi di batteri ingeriti attraverso alimenti o acqua contaminati possono provocare dolori addominali e diarrea. Questo disturbo si può manifestare ad esempio durante un soggiorno in paesi con condizioni igieniche scarse.
• Infezioni virali. L’influenza intestinale può causare nausea, vomito, diarrea e dolori addominali.
• Intolleranze alimentari o intossicazioni. Alcuni di noi non sono in grado di digerire alcune sostanze presenti negli alimenti, come ad esempio il lattosio e alcuni dolcificanti artificiali, che fermentano nell’intestino accelerando i movimenti intestinali.
• Patologie intestinali. Malattie infiammatorie intestinali, come ad esempio morbo di Crohn, colite ulcerosa e celiachia sono spesso causa di diarrea e intensi dolori addominali.
• Intestino irritabile. Stress e tensioni possono condizionare sensibilmente il benessere intestinale. La cosiddetta “sindrome del colon irritabile” può dare luogo ad alterazioni dell’equilibrio fisiologico.

Queste indicazioni non intendono sostituire il rapporto medico-paziente. Per ulteriori indicazioni, rivolgiamoci al nostro medico curante.